敷地内薬局はほどほどに。特に大手チェーンよ。



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滋賀医大



滋賀医科大学は、附属病院の敷地内に2軒の薬局を誘致する。公道に面した患者用駐車場の土地の一角を事業者に有償で貸し出し、そこに事業者が自己資金で3階建ての施設を建設。複数業者の選考を経て今月、日本調剤、フロンティアの2薬局の入居を計画に盛り込んだ事業者を優先交渉権者に決めた。
病院敷地内に薬局を誘致


今年10月から規制緩和される敷地内薬局。

決して称賛すべきものではありませんが

今回の滋賀医大のケースにおいて

日本調剤・フロンティアは大分リスクも取ったと思います。


日調はさて置きフロンティアはあまり聞いた事がなかったので

軽くググってみました。

どうやらフロンティアは保険調剤薬局以外にも

看護・介護事業や衛生用品、福祉用具の販売などを手掛けている

売上高478億円(2015年6月期)

社員数2200人の会社みたいです。



話しを戻しますが

将来的な門前薬局に対する評価は下がる(点数は下がる)事や

そもそもの薬局自体の点数が下がる事。

そして絶対ないとは言い切れない院外処方中止

今回かかる費用。

それらのリスクを背負ってもこの敷地内薬局の建設を決めた

この2つの薬局はやはり体力がケタ違いです。



ただ今回の滋賀医大は結構特殊なケース。


そもそも立地的に滋賀県の会営薬局しか近くになく

それでも数百メートル離れており

会営薬局は医大の処方の20%しか受けていない点。

つまりすでに自然と面分業が根付いている地域だという事です。



だからこそ日頃から患者さんからの信頼があれば

敷地内薬局の二人勝ち

なんて事にはならないでしょう。


「新規外来患者が敷地内薬局に集中するのは必至」
「会営薬局の収入も低下すると見られ、滋賀県薬にとっては大きな痛手になりそう」


という見解を吹き飛ばしていただきたいものです。


それに、昨年度末から「立地から人へ」と叫ばれ

かかりつけ薬局を推進する薬剤師会としても

立地では敵いませんが

人として薬局としてのビハインドは相当あるはずなので

きっと健闘してくれる事だと思います。








なんて全く思えないんですよね、やっぱり。



会営薬局を批判しているわけではありません。

ただ「立地から人へ」

と言うのは勝手にこちら側(薬局・薬剤師側)が話題にしているだけで

一般の人は知らないし、知ってもどうにもなる話しではありません。

むしろ門前薬局などの立地で点数を下げられている薬局の方が

支払いが安くて済むメリットがあります。


それを払拭しながら

いまだに立地で薬局を選ぶ人が多い中

患者さんはどのようなジャッジを下すのか。



おそらく今回の敷地内薬局は

その答えを身をもって証明せざる得ない形になるでしょう。


やはり立地には敵いません。



では立地が悪なのかと言わればそんな事はありませんし

会営薬局事態も滋賀医大からの処方箋をあてにしていたはずですからね。




ただもう一度言いますが

あくまでもこれは特殊なケースとして扱うのが一番。


いたづらに敷地内薬局が門前薬局との差別化のためにと跋扈し始めたら

そもそも院外処方を止めて院内処方へ切り替わる布石になる可能性もあるのに

自らの首を絞める事に繋がりません。



そもそもこの規制緩和は

「病院と薬局のフェンスがあれば取り外していいよ」

程度のもので良かったと思うんですが

体力のない薬局が大多数を占めるこの業界の多くが

結局体力のある薬局よって

多くがとばっちりをくらうという

なんとも理不尽な事になりかねません。


そもそも立地から人へと言いながら

当然このように時代に逆行する事は予想できたわけで

これまた厚労省のブレブレな方針が明るみになってしまったケースでしょう。



ただ、確かに一旦公道を通る必要性があるか?

と言われればメリットよりデメリットの方が感じられるのは事実であり

車いすなどの患者さんなどからしても

かなり助かる制度であるのは確かです。



まあ大手調剤が

「患者さんの利便性のために」と発言するとすれば

猛烈な違和感を感じますけどね。

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