「健康サポート薬局」にアレルギーがある人は読んでください。



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健康サポート薬局薬局



先月日本薬剤師の定時総会にて


健康サポート薬局はどのくらいの届け出が望ましいか?


という質問に対して

薬剤師会副会長の森昌平副会長は

「地域包括ケアシステムの中で

住民のために1~2薬局はあってほしい」とし


「1万4000~5000軒が当面の目標」


と述べたみたいです。


ざっくり今の薬局件数から見ると

大体4分の1は健康サポート薬局の届け出があって欲しいという事になります。


そもそも健康サポート薬局は

医薬分業のメリットを引き出すと言うのが

大まかな目標であるわけですが

健康サポート薬局だけが患者さんのためになる薬局かと言われれば

必要条件ではあるが十分条件ではないと思いますし

医療専門サイト「m3.com」による2015年の調査によると

「日本の医療の問題点は?」という質問に患者さんは


「診察の待ち時間が長い」


というのが過半数を占めているみたいです。


それが良い悪いは別として

患者さんのメリットはそこに収束したりする場合もあります。


まあそれが行き過ぎてしまうと院外処方全面禁止などという

ケースにもなりかねませんが。




ただはっきり言いたいのが

健康サポート薬局の目標数なんて何の意味もない

という事です。


日薬の目標値がいくらであろうが

患者さんが健康サポート薬局よりも待ち時間を重視しようが

将来的な薬局の評価と言うものは

健康サポート薬局に大分寄せてくると思います。


「薬剤師会様が言うなら健康サポート薬局は1万5000件までだ!」

なんてなるはずもなく

むしろ

ただ調剤して服薬指導だけでは十分な薬局とみなされない時代になるでしょう。





しかし思うんです。

全部が全部健康サポート薬局のようになる必要性は全くなく

無理に背伸びする必要はないと思います。



というのも薬局はホントに千差万別。

個人もあればチェーンもあり

門前もあれば面分業の薬局もある。

薬剤師が1人しかいない薬局もあれば

全員で10人近くいる薬局もある。


そんな状況で

健康サポート薬局=薬局のあるべき姿

というのは

ある意味理想ではあるかもしれませんが

それが分業黎明期ならばともかく

大分成熟してきた今、そんな簡単な話しではないと思います。




もちろん健康サポート薬局自体は理想的な面も多いです。


特に地域連携の強化は必要だと思います。

ただ同じ方向性を向く事は大変いい事だと思いますが

全国5万7000件ある薬局全部が

同じ方向を向いて、同じ速さで同じ距離を走り続けるのは

少し無理があります。


もちろんそれは薬局だけでなく

病院経営などにおいてもそうであり

「甘え」と言われればそれまでで

「杞憂」と言われればそれで構いません。


しかし、厚労省の薬局再編の方針

及び分業の是非が毎回問われる昨今において

「健康サポート薬局は一部の薬局だけが頑張ればいい」

と果たして落ち着くでしょうか。


おそらくそうはならず、そこに大きなエサをぶら下げて

それに薬局が無理して邁進する姿が想像できます。


気付けば「健康サポート薬局を目指す」と言うか

「目指さざる得ない」という状況。


ただそれでもやっていける薬局ならばまだいいです。

「うちは大きな利益はないけど従業員に給料はしっかり出せて家族も養えるよ」

という程度ならばいいですが

果たしてどれだけの薬局が残れるのかわかりません。


ゆえにM&Aが薬局でも急速に進み

ある程度大手の寡占状態になっていく事が予想される理由の1つにもなるでしょう。



個人的には薬局として当たり前の業務を行った上で

体力もマンパワーもある薬局が健康サポート薬局のようなことを

率先して行い少し評価を高くしてもらう。


そうではない薬局は身の丈に合った範囲で

粛々と仕事をこなす形が健全だと思うんです。

そしてできる範囲で健康サポート薬局に準ずることをやればいいんです。


まあそれはきれいごとですけどね。

ただ明らかに容量オーバーな事を要求されると

「患者さんのため」なのか「薬局経営のため」なのか

自分の中で落としどころが付かず

特に給料も上がらないのに後者を優先された場合なんかは

怒り心頭です。




まあ自分にあれこれ言う力はなく

せいぜい新設される薬学部をディスるぐらいで精いっぱいです。


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色んな薬局と言えば、最近零売専門の薬局が三鷹にオープンしたみたいですよ
そういう形態もあるのかと感心しました
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